On dit généralement aux jeunes mères que les Kegels sont la première et la dernière chose à savoir sur la récupération du plancher pelvien. Serrer, tenir, répéter, et avec le temps les choses s'amélioreront. Je comprends pourquoi ce conseil se propage aussi facilement. C'est simple, cela ne nécessite aucun équipement, et cela semble aborder le problème directement. Mais en pratique, c'est une image incomplète de ce dont le plancher pelvien a réellement besoin.
Le Plancher Pelvien Ne Fonctionne Pas de Façon Isolée
Le plancher pelvien ne fonctionne pas de façon isolée. Il bouge en coordination avec le diaphragme, répondant à chaque respiration, et il fait partie d'un système de pression qui inclut les abdominaux profonds et le dos. Quand quelqu'un ne pratique que la contraction isolée, sans attention à la façon dont ce groupe musculaire se comporte réellement pendant la respiration, le port de charges ou le mouvement quotidien, l'exercice peut finir déconnecté de la fonction réelle.
J'ai aussi travaillé avec des femmes dont le plancher pelvien n'est pas faible de la façon dont les Kegels le supposent. Certains planchers pelviens sont déjà trop contractés, maintenus dans un état de tension chronique que davantage de contractions ne fait qu'aggraver. Pour ces femmes, le travail le plus utile consiste à apprendre à relâcher et allonger le plancher pelvien avec la respiration, pas à le contracter davantage. C'est exactement pourquoi je ne traite pas le travail du plancher pelvien comme un exercice unique prescrit de la même façon à toutes. Cela dépend entièrement de ce que ce corps spécifique est en train de faire.
À Quoi Ressemble Vraiment la Coordination
Ce sur quoi je me concentre réellement avec mes clientes, c'est la coordination. Le plancher pelvien peut-il s'allonger légèrement à l'inspiration et se soulever doucement à l'expiration, en travaillant avec le diaphragme plutôt qu'indépendamment de lui. Cette coordination tient-elle quand on ajoute du mouvement, comme une charnière de hanche ou monter une marche, où le plancher pelvien doit répondre à une charge plutôt qu'à une simple consigne. Peut-il gérer une toux ou un éternuement sans sensation de pression ou de fuite. Ces questions comptent plus que le nombre de Kegels que quelqu'un peut enchaîner.
Le plancher pelvien n'est pas un muscle à isoler, c'est un système à réintégrer, dans la respiration, dans la posture, dans les mouvements ordinaires consistant à se pencher pour ramasser des choses et les reposer toute la journée avec un jeune enfant. Cette réintégration demande de la patience, et elle se présente différemment pour chaque personne selon son accouchement, son histoire, et la façon dont son corps a répondu jusqu'à présent.
Je tiens à préciser que je ne suis pas kinésithérapeute, et que les problèmes du plancher pelvien comme des fuites persistantes, des douleurs, une sensation de lourdeur ou de prolapsus méritent une véritable évaluation clinique, souvent par un ou une spécialiste de la santé pelvienne capable d'observer directement ce qui se passe. Mon rôle de coach est de travailler aux côtés de ce suivi médical, en construisant la conscience respiratoire, la coordination, et une force progressive une fois que la cliente comprend sa propre situation. Les Kegels ne sont pas vraiment faux. Ils ne sont qu'une petite pièce d'une image bien plus large et personnelle que la plupart des conseils n'abordent jamais. Si vous voulez comprendre ce dont votre propre plancher pelvien a réellement besoin, c'est exactement ce qu'explique le guide gratuit de récupération post-partum.